Атопический дерматит. Семь ошибок

  • Автор темы
photo_2022-10-26_09-15-20.jpg

Рекомендации по АтД устарели. Но до сих пор находятся люди, которые ранее не встречались с обновленными рекомендациями. Разберемся в формате ошибок

🗿называть АтД любые высыпания
Сыпь важный симптом атопического дерматита, но не единственный. Описание сыпи тоже немаловажно: локализация, внешний вид, время появления-все важно
Только самый главный симптом атопического дерматита-зуд. Даже у младенца: чешет ножки друг от друга, теребит уши, трется головой
Важно помнить, что АтД не бывает до 2-3 мес: это либо ошибка, либо казуистика

🗿думать что это аллергия
У малышей с АтД нарушена целостность кожного барьера. Обычно кожа ребенка очень сухая и ей требуется обильное увлажнение. С аллергией это заболевание сочетается, но не всегда, скорее редко

🗿связывать с едой и сидеть на диете
На самом деле, атопический дерматит - мультифакториальное заболевание, с пищевой непереносимостью оно сочетается в небольшом количестве случаев. И в этих ситуациях четко видно: еда➡️ реакция
Особенно не оправдали себя
-профилактические гипоаллергенные диеты -отсроченное введение прикормов
-позднее знакомство с "аллергенами"
всё это только увеличивает риск присоединения пищевой аллергии 🤯
Дефицит витамина Д может ухудшить течение АтД

🗿сдавать бесконечно анализы
Никаких анализов для постановки диагноза не нужно: он один из немногих, которые ставятся после разговора с родителями и осмотра кожи. Не нужно
❌искать аллерген
❌высматривать дисбактериоз
❌ловить глистов
❌рассматривать какашки

🗿мазать эмоленты экономно/не знать что это
Эмоленты-основа лечения АтД, их нельзя жалеть и тем более боятся. Мазать:
-обильно, много, щедро
-регулярно, особенно в ремиссии
-желательно из канистр, а не крошечных тюбиков
-часто по принципу quantum satis: столько, сколько нужно

🗿пить антигистаминные
препараты этой группы вообще не лечат атопический дерматит, их задача убрать зуд.

🗿боятся гормонов, говорить, что они "загонят внутрь болезнь"
Мази с ГКС-эффективное и безопасное средство в период обострения. Их применение безопасно и оправданно. Страх родителей перед использованием глюкокортикостероидов локально не обоснован